Latidos cardíacos rápidos, lentos e irregulares (arritmia) (2023)

​Por: Orhan Kilinc, MD, FAAP y Christopher S. Snyder, MD, FAAP

El corazón es uno de los músculos más activos del cuerpo: late alrededor de 50 millones de veces durante el primer año de vida de un niño. Es normal que el latido del corazón de un niño se acelere o ralentice (desacelere) cuando juega, duerme y crece.

¿Pero qué pasa si los latidos del corazón de su hijo parecen más rápidos o lentos de lo que deberían o tiene un patrón irregular? En este artículo, la American Academy of Pediatrics describe las fluctuaciones normales de la frecuencia cardíaca en los niños y qué cosas podrían ser causa de preocupación.

​Motivos de los latidos cardíacos irregulares

Latidos cardíacos rápidos, lentos e irregulares (arritmia) (1)​​Por lo general, hay células especiales en el corazón que se desempeñan como “marcapasos” y envían impulsos eléctricos desde las cavidades superiores a las cavidades inferiores (aurículas y ventrículos), que se turnan para contraerse y relajarse y así bombear sangre a todo el cuerpo. Hay muchos factores que pueden influir en este ritmo. Entre ellos se incluyen laactividad física, el estrés o la emoción, por ejemplo. La fiebre,la deshidratación y afecciones médicas como la anemiatambién pueden tener que ver. Lo mismo ocurre con determinados medicamentos o con el consumo debebidas energéticasy demás bebidas con cafeína. Además, algunos niños nacen conafecciones congénitasque afectan los músculos del corazón o las trayectorias eléctricas y la forma en la que bombea.​

Latidos cardíacos irregulares que suelen ser normales

Los latidos cardíacos irregulares, también llamados arritmias, son un motivo común de remisión a un cardiólogo pediátrico. Lo más habitual es que estas irregularidades resulten ser totalmente normales. Entre los ejemplos de estas arritmias comunes, pero habitualmente inofensivas se incluyen:

Arritmia sinusal respiratoria - la frecuencia cardíaca irregular más común entre los niños. Es provocada por el cambio normal de la velocidad del regreso de la sangre al corazón cuando respiran (inhalan y exhalan). El corazón late más rápido al inhalar y más despacio al exhalar. El nombre “arritmia" en realidad es engañoso, ya que esta variación de los latidos cardíacos ocurre, a distintos niveles, en todos los niños sanos.

Latidos cardíacos prematuros o “saltados" - se observan en hasta el 75% de los pacientes pediátricos. Estos latidos irregulares pueden comenzar en las cavidades superiores (contracciones auriculares prematuras) o en las cavidades inferiores (contracciones ventriculares prematuras) del corazón. Los pacientes sienten como si el corazón se hubiera “saltado" un latido debido a una pausa en el ritmo seguida de un latido más potente. ​

Rango de frecuencia cardíaca normal para niños y adolescentes

​Es normal que la frecuencia cardíaca varíe en un niño. No obstante, y en general, la frecuencia cardíaca del niño se ralentiza a medida que el niño se hace mayor. Por ejemplo, una frecuencia cardíaca de entre 130 y 150 latidos por minuto es normal para un recién nacido, pero se considera rápida en un niño de edad escolar. Un adolescente deportista podría tener una frecuencia cardíaca de 50 en reposo, pero de 180 durante ejercicios fuertes.

Para controlar el pulso o la frecuencia cardíaca de su hijo, palpe suavemente el latido leve que se siente en la cara interna de la muñeca, el doblez del codo o el costado del cuello. Cuente los latidos durante 15 segundos y multiplique ese número por 4.

Edad​​

Frecuencia estando despierto


(latidos por minuto)

Dormido


(latidos por minuto)
recién nacido
100 a 205 90 a160
bebé
100 a 180 90 a1
​Entre 1 y 2 años de edad​ 98 a 140
80 a120
Entre 3 y 5 años de edad80 a 120 65 a 100
Entre 6 y 7 años de edad
75 a 118 58 a 90
Adolescente
60 a 100 50 a 90

​Frecuencias cardíacas irregulares que podrían requerir de evaluación y tratamiento

Hay otros tipos de latidos cardíacos irregulares que tal vez deban ser tratados o controlados. Entre ellos se incluyen:

Latidos cardíacos inusualmente rápidos

La taquicardia supraventricular (TSV) es la frecuencia cardíaca anormal pediátrica más común; afecta a tantos como 1 de cada 250 niños. Ocurre cuando las señales eléctricas en las cavidades superiores del corazón erran los disparos y causan una explosión repentina de latidos inusualmente rápidos y “acelerados" que duran segundos, minutos o más. Alrededor de la mitad de los niños con TSV, a veces llamada taquicardia auricular, reciben su diagnóstico cuando todavía son bebés. Los episodios de TSV suelen desaparecer para el primer cumpleaños del niño, si bien pueden reaparecer.

Hay distintos tipos y causas de TSV, entre los que se incluyen:

  • Síndrome de Wolff-Parkinson-White,que afecta a niños nacidos con una vía eléctrica adicional en el corazón. Esta vía adicional puede permitir que los impulsos se muevan en distintas direcciones y más rápido de lo habitual.

  • El aleteo y la fibrilación auriculares ocurren cuando las señales eléctricas de la cavidad superior del corazón son más rápidas que las de la cavidad inferior, haciendo que el corazón “aletee" en vez de contraerse totalmente para producir un latido regular. La fibrilación auricular es otro tipo de frecuencia cardíaca inusualmente rápida y temblorosa, similar a un aleteo auricular, pero los latidos inusualmente rápidos son menos regulares. Estas afecciones hacen que al corazón le cueste bombear sangre de manera eficaz y aumenta el riesgo de sufrir problemas tales como coágulos sanguíneos. Ambas cosas son mucho menos comunes que otros tipos de TSV. La investigación sugiere que pueden ser herencia genética o estar vinculadas con anomalías cardíacas congénitaso con trastornos del músculo cardíaco como lamiocardiopatía.

La taquicardia ventricular (TV) es una serie de latidos cardíacos que comienzan en las cámaras inferiores del corazón más que en las superiores, como es normal, que causan un ritmo inusualmente rápido. Es poco frecuente en niños, pero su identificación precoz puede salvar vidas ya que la afección puede aumentar el riesgo de muerte súbita de origen cardíaco. Un tipo de TV es elsíndrome del QT largo, un defecto hereditario que afecta a aproximadamente 1 de cada 2500 personas. Hace que las cavidades inferiores del corazón tarden demasiado en contraerse y descontraerse, causando una frecuencia cardíaca rápida y caótica.

Latidos cardíacos inusualmente lentos

Bradicardia - cuando la frecuencia cardíaca está por debajo del rango normal para la edad de un niño. En niños, dos de los tipos más comunes son:

  • La bradicardia sinusal, que se observa más habitualmente en bebés prematuros. Entre las posibles causas se incluyen medicamentos a los que haya estado expuesto el bebé antes de nacer, problemas respiratorios o una caída de la temperatura corporal llamadahipotermia.

  • El bloqueo auriculoventricular, que ocurre cuando las señales eléctricas se ven impedidas de pasar de las cavidades superiores del corazón a las inferiores. A menudo la afección es causada por problemas estructurales en el corazón que afectan al nódulo auriculoventricular (AV), un cúmulo de células cardíacas especializadas de la aurícula derecha que actúan como un “marcapasos" natural.

Signos y síntomas de una frecuencia cardíaca anormal en los niños

Los bebés con frecuencia cardíaca anormal podrían parecer excesivamente irritables o intranquilos, tener dificultades para comer, verse pálidos y carecer de energía. Los niños más grandes tienden a tener síntomas más específicos como sentir un aleteo o golpeteo que se conoce como palpitaciones cardíacas, mareos o desmayos, dolor o molestias en el pecho y dificultad para respirar.

¿Cómo se diagnostican las frecuencias cardíacas anormales?

Si el médico de su hijo sospechase de un problema de frecuencia cardíaca después de un examen físico, recomendará hacerpruebas cardíacas, entre las que podrían incluirse:

  • Electrocardiograma (ECG o EKG). Esta prueba rápida y sencilla suele ser la primera recomendada para controlar una frecuencia anormal. Por lo general permite confirmar un diagnóstico, pero a veces se necesitan pruebas adicionales.

  • Monitores cardíacos portátiles. Si un problema de frecuencia cardíaca aparece y desaparece, o solo se presenta en determinados entornos, el uso de un monitor cardíaco portátil tal vez ayude con el diagnóstico. Los dispositivos tales como un monitor Holter permiten que un niño grande presione un botón cuando sienta los síntomas en el transcurso de uno o más días. Luego, el médico puede observar lo que el monitor mostró que estaba sucediendo en el corazón en ese momento.

  • Prueba de fuerza. Si el ritmo anormal del corazón tendiera a suceder en su mayor parte durante el ejercicio, es probable que el médico indique una prueba de fuerza en ejercicio. Su hijo tendrá que pedalear en una bicicleta fija o correr en una cinta caminadora mientras los médicos monitorean la frecuencia cardíaca.

  • Prueba de basculación. En niños con frecuencia cardíaca anormal vinculada con desmayos, unaprueba de basculaciónpuede mostrar cómo cambian la frecuencia cardíaca y la presión arterial cuando un niño pasa de estar acostado a estar de pie.

  • Pruebas de imagenología. Si bien es poco frecuente, ciertas afecciones de la frecuencia cardíaca podrían ser indicación de problemas en la estructura del corazón. En estos casos, podrían ser necesarias pruebas de imagenología tales como el ecocardiograma (ecografía del corazón).

Es probable que el pediatra los remita a un cardiólogo pediátricopara un seguimiento. Un electrofisiólogo pediátrico, especializado en pruebas de trastornos de la frecuencia cardíaca, también podría formar parte del equipo de atención de su hijo.

Tratamiento para la arritmia

Si bien los trastornos de la frecuencia cardíaca pueden ser preocupantes, hay tratamientos y curas disponibles. Muchos de esos problemas se pueden controlar con medicamentos. Además, hay dispositivos implantables, como los marcapasos artificiales, que pueden ayudar a mantener la regularidad de la frecuencia cardíaca. Entre otras opciones se incluyen intervenciones quirúrgicas correctivas y otros procedimientos tales como la ablación por radiofrecuencia, que emplea ondas de radio para calentar determinadas células del corazón a fin de evitar que permitan el paso de corrientes eléctricas.

Información adicional

  • Mareos y desmayos en adolescentes
  • En la universidad con una cardiopatía congénita: información para padres

Sobre el Dr. Kilinc:

​​​Latidos cardíacos rápidos, lentos e irregulares (arritmia) (2)OrhanKilinc, MD, FAAP es un electrofisiólogo pediátrico en el Hospital Infantil Joe DiMaggio, integra la Sección de Cardiología y Cirugía Cardíaca de la American Academy of Pediatrics (AAP) y el Grupo local de Florida de la AAP.

Sobre el Dr. Snyder:

Latidos cardíacos rápidos, lentos e irregulares (arritmia) (3)

Christopher S. Snyder, MD, FAAP es presidente de la Sección de Cardiología y Cirugía Cardíaca de la AAP, es director de Cardiología Pediátrica en el Hospital Infantil Rainbow Babies de la Facultad de Medicina de la Universidad Case Western Reserve. También integra el Grupo local de Ohio de la AAP.​



Fuente de la imagen: U.S. National Library of Medicine


La información contenida en este sitio web no debe usarse como sustituto al consejo y cuidado médico de su pediatra. Puede haber muchas variaciones en el tratamiento que su pediatra podría recomendar basado en hechos y circunstancias individuales.

FAQs

O que significa arritmia irregular? ›

Arritmias cardíacas são sequências de batimentos cardíacos irregulares, muito rápidos ou muito lentos, ou que percorrem o coração por vias anormais de condução elétrica. As arritmias cardíacas são geralmente causadas por cardiopatias.

Qual o nome da arritmia cardíaca caracterizada por batimentos cardíacos irregulares e muito lentos? ›

Existem vários tipos de arritmias, mas as mais comuns são a taquicardia, quando o coração bate rápido e a bradicardia, quando as batidas são muito lentas.

Quando arritmia cardíaca é preocupante? ›

Assim, demandam rapidez no atendimento. Considera-se batimento cardíaco acelerado quando a pessoa tem mais de 100 batimentos por minuto. Se for um episódio de início agudo e duradouro, associado ou não com sintomas como fraqueza, tontura, desmaios e falta de ar, a pessoa deve procurar atendimento médico de emergência.

Qual a arritmia mais perigosa? ›

As arritmias cardíacas podem ser: taquicardia, quando o coração bate rápido demais; bradicardia, quando as batidas são muito lentas e em descompasso, com pulsação irregular, sendo sua pior consequência a morte súbita cardíaca (MSC).

Quando o coração fica oscilando o que pode ser? ›

Exercícios ou estresse emocional podem aumentar o ritmo cardíaco para até 200 ou mais pulsações. Em pessoas com coração sadio, quando a demanda de esforço volta ao normal, o ritmo cardíaco também se restabelece rapidamente. No entanto, às vezes a arritmia se instala por um período maior de tempo.

Como saber se a arritmia é benigna ou maligna? ›

Verdade: existem arritmias benignas e malignas. As benignas, geralmente, provocam sintomas desagradáveis como palpitações, mas não colocam o paciente sob risco de vida. Já as malignas podem levar o paciente à morte súbita rapidamente. Ambas podem ocorrer também na total ausência de sintomas.

Quem tem arritmia pode morrer? ›

R: Quando não diagnosticada e tratada corretamente, a arritmia cardíaca pode provocar parada cardíaca, doenças no coração e a morte súbita.

Quais são as arritmias benignas? ›

A arritmia cardíaca é dita benigna quando ela não oferece risco de morte e dita maligna quando coloca a pessoa em uma situação potencialmente fatal, que requer atenção e atendimento médico rápido.

Qual o sintoma de arritmia grave? ›

Sintomas de Arritmia Cardíaca

Palpitações, escurecimento da vista, tonturas, desmaios, palidez, sudorese, mal-estar, dores no peito, falta de ar, são alguns sintomas dos portadores de arritmia cardíaca.

O que é batimento irregular do coração? ›

Arritmias cardíacas são sequências de batimentos cardíacos irregulares, muito rápidos ou muito lentos, ou que percorrem o coração por vias anormais de condução elétrica. As arritmias cardíacas são geralmente causadas por cardiopatias.

O que é arritmia cardíaca leve? ›

A doença é caracterizada pela alteração no ritmo dos batimentos do coração. Em seu estado normal, o músculo cardíaco se contrai ritmicamente em decorrência dos disparos elétricos de forma regular. Mas quando não há regularidade nos estímulos, há uma perturbação do ritmo do coração, temos então, a arritmia.

O que faz a arritmia piorar? ›

Diabetes, hipertensão, colesterol alto, tabagismo, obesidade e sedentarismo, entre outros fatores, podem causar arritmias cardíacas e demais problemas cardiovasculares. Por isso, a prevenção começa por hábitos e comportamentos saudáveis.

Como é uma arritmia maligna? ›

A maioria das arritmias malignas são alterações nas contrações dos ventrículos (arritmias ventriculares). Essas arritmias ventriculares ocorrem mais frequentemente em pessoas idosas, com doenças cardíacas graves e hipertrofia ventricular.

Como saber se é arritmia ou ansiedade? ›

Quando o paciente sofre de arritmia, geralmente, o coração dispara de forma súbita e também volta ao normal de forma súbita. Já os pacientes com crise de ansiedade, sentem as palpitações aumentarem e voltarem ao normal de uma forma mais gradual.

Porque às vezes parece que o coração falha? ›

Elas ocorrem por muitas razões. Emoções intensas, incluindo estresse, ansiedade e pânico. A prática física extenuante também faz seu coração trabalhar mais, assim como aquela xícara de café extra. O uso excessivo de estimulantes, incluindo cafeína e nicotina, pode causar palpitações.

O que fazer quando os batimentos cardíacos estão irregulares? ›

Faça um tratamento para evitar arritmia cardíaca

Os tratamentos mais comuns são aqueles em que é necessário o uso de medicamentos. Seja por via oral, ablação ou cateter ou implante de dispositivos cardíacos eletrônicos implantáveis. Neste último estão o marca-passo, o cardioversor implantável ou o ressincronizador.

Como saber se o coração está Fibrilando? ›

Algumas pessoas experimentam estes sintomas da fibrilação atrial:
  1. Sensações no coração, às vezes chamadas de palpitações, que podem incluir batimentos cardíacos irregulares, solavancos ou baques.
  2. Um sentimento que o coração está acelerado.
  3. Dor ou desconforto no peito.
  4. Desmaio, tonturas ou vertigens.

Qual é a sensação de arritmia? ›

Muitas vezes, as arritmias cardíacas não provocam sintomas, são silenciosas e, por isso, perigosas. No entanto, alguns pacientes reclamam das palpitações, ou “batedeira”, tontura, falta de ar, sensação de desmaio. Em outros casos, como nas bradiarritmias, as palpitações já não são comuns.

O que uma pessoa com arritmia cardíaca não pode fazer? ›

Evitar estimulantes: Pessoas com arritmias cardíacas devem evitar o consumo excessivo de cafeína, álcool, nicotina e outras substâncias estimulantes, pois podem agravar a condição.

Como identificar batimentos irregulares? ›

Quais os sintomas de uma arritmia cardíaca? R: Os principais sintomas das arritmias cardíacas são palpitações, batedeira no peito, sensação de batimentos rápidos, lentos, irregulares, às vezes cansaço de início recente e desproporcional ao grau de esforço realizado, tonteiras, desmaios, fraqueza, desconforto no peito.

Como corrigir arritmia? ›

A maior parte das arritmias cardíacas pode ser curada com a ablação por radiofrequência. Dessa forma, os pacientes com arritmias de alto risco, os que respondem mal ao uso de medicamentos ou os que necessitam de altas doses para controle são os mais beneficiados.

Como impedir arritmia? ›

“Assim como no infarto, as arritmias podem ser evitadas e controladas com algumas medidas preventivas como reduzir o estresse, ter uma alimentação balanceada, rica em legumes, frutas e verduras, não exagerar no consumo de bebidas alcoólicas e de energéticos, não fumar e praticar atividades físicas regularmente”, ...

Quantos batimentos por minuto é considerado arritmia? ›

As arritmias podem ser divididas em três categorias, ritmo cardíaco mais lento, abaixo de 60 BPM, chamado de bradicardia; ritmo cardíaco acelerado, acima de 100 BPM, chamado de taquicardia; ou ritmo irregular.

Quantas arritmias é normal em 24 horas? ›

Indica que o ritmo cardíaco está dentro do padrão – em geral, entre 50 e 100 batimentos por minuto. Mesmo com resultado normal, pode haver algum problema não detectado durante o exame de Holter 24 horas, principalmente se queixas como tonturas, palpitações e desmaios permanecerem.

Qual o melhor exame para detectar arritmia cardíaca? ›

Eletrocardiograma. O eletrocardiograma (ou ECG) é feito para avaliar a existência de arritmias cardíacas, infarto do miocárdio ou bloqueios do sistema de condução cardíaco.

Que medicamentos causa arritmia? ›

Uma variedade de medicamentos utilizados na prática diária pode causar ou exacerbar arritmias cardíacas (1). Dentre eles, estão antimicrobianos, psicotrópicos, anti-histamínicos e outros fármacos de uso frequente, como a domperidona (2).

É normal os batimentos cardíacos oscilar? ›

Alguma variação de frequência cardíaca é o padrão normal e é um indicativo de um sistema nervoso autônomo equilibrado. Podem ocorrer arritmias em pessoas com a descrição acima, por exemplo, um batimento extra, mais precoce, chamado de extrassístole.

Quais são as doenças que causam arritmia? ›

Conheça 8 doenças que causam arritmia cardíaca.
  1. Anemia. ...
  2. Ansiedade e estresse. ...
  3. Hipotireoidismo grave. ...
  4. Doença coronariana. ...
  5. Doenças do músculo cardíaco. ...
  6. Valvulopatias. ...
  7. Doenças infecciosas, como a doença de Chagas. ...
  8. Doença cardíaca congênita.
Jun 20, 2019

Qual é o tipo de arritmia letal? ›

Ritmos letais: Fibrilação ventricular. Taquicardia ventricular. Assistolia.

Como tratar arritmia por estresse? ›

Quando é grave, é necessário um tratamento urgente para restaurar o ritmo de batimento do coração. Para isso pode ser utilizados medicação intravenosa, choque elétrico (desfibrilação ou cardioversão) e até implante de um marca-passo temporário.

Como é a palpitação da ansiedade? ›

No transtorno de ansiedade, a palpitação surge de forma gradual, muitas vezes interligado com a angústia de um acontecimento que poderá ou não existir, e retornando à velocidade normal aos poucos.

Como acabar com a arritmia naturalmente? ›

O aipo e o alho também são alimentos que se consideram como antiarrítmicos naturais, o motivo é que estes alimentos têm elementos bloqueadores de cálcio pelo que funcionam na perfeição para eliminar a arritmia.

Quais são os sintomas de um coração fraco? ›

Sintomas
  1. Falta de ar.
  2. Inchaço dos pés e pernas.
  3. Falta de energia, sensação de cansaço.
  4. Dificuldade de dormir à noite devido a problemas respiratórios.
  5. Abdômen inchado ou mole, perda de apetite.
  6. Tosse com muco "espumoso" ou catarro.
  7. Aumento da micção durante a noite.
  8. Confusão.

Quem tem arritmia tem que operar? ›

Tratamentos da Arritmia Cardíaca e CDI

Nos casos mais graves, pode ser necessário o mapeamento da arritmia através de estudos invasivos e do isolamento do foco da arritmia. Essa abordagem pode ser realizada por meio de cateter ou, até mesmo, de uma cirurgia cardíaca, como a revascularização do miocárdio.

O que é arritmia emocional? ›

Sentimentos como, raiva, tristeza e ansiedade, podem causar batimentos erráticos, podendo acelerar ou diminuir o ritmo dos batimentos cardíacos, também conhecido como arritmia emocional.

Quais as arritmias que apresentam riscos de morte súbita? ›

“Temos as arritmias benignas que normalmente ocorrem na parte superior do coração (átrios) e, apesar de interferirem nos batimentos cardíacos, dificilmente levam à morte. Já as arritmias cardíacas malignas geralmente ocorrem na parte inferior do coração (ventrículos) e podem ocasionar a morte súbita.

O que uma pessoa que tem arritmia cardíaca não pode fazer? ›

Evitar estimulantes: Pessoas com arritmias cardíacas devem evitar o consumo excessivo de cafeína, álcool, nicotina e outras substâncias estimulantes, pois podem agravar a condição.

Qual o nome da doença que se dá com a frequência cardíaca irregular? ›

Arritmia cardíaca, também chamada de disritmia ou ritmo cardíaco irregular, é uma alteração que ocorre no ritmo normal do coração, provocando frequências cardíacas muito rápidas, muito lentas ou irregulares.

Quem tem arritmia corre risco de vida? ›

R: Quando não diagnosticada e tratada corretamente, a arritmia cardíaca pode provocar parada cardíaca, doenças no coração e a morte súbita.

O que é bom para acalmar arritmia? ›

Algumas dicas são: Tente manter o controle da respiração, soprando o ar vagarosamente por 5 vezes. Beba um copo de água gelada ou coloque uma compressa de gelo na cabeça. Fique em pé e dobre o tronco em direção às pernas, controlando a respiração.

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Author: Nicola Considine CPA

Last Updated: 11/26/2023

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Name: Nicola Considine CPA

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